医路高升:从急诊科医生开始
作者:来杯白桃乌龙茶 | 分类:都市 | 字数:302.3万
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第1003章 委屈
听到这里孙萌委屈的说道”我怎么说,你还是一个实习医生的时候,我就已经当上了主治医生,是你的上级,可是没想到你突然变成了副院长。可是呢,我现在还是个主治医生。你说我怎么跟你说?你进步飞快,我还停留在原地踏步,说不定你没看上我呢,不肯收留我进你的团队里呢?”
“听起来好像还有点难为情似的。可是你得相信自己呀,你的实力摆在那里呢,这跟主治医师还有什么副主任副院长没有什么关系,你得对自己有信心。要我有什么要求我直接就去说。”
“那是你。在我们医院里你说一句话谁还敢反对?切!”顺盟不服气的说道。
林任飞听了苏萌的话,好像确实也是这样。也就没有反驳什么。开始全心全意的投入解剖过程中。
这个时候,这位女患者的胸部已经被抛开了,手术的区域也终于到了肺部的位置。
“帮我清扫一下手术视野。”
林任飞说道。
打开了视野以后,林任飞仔细的观察着每一个部位,患者的胸腔内部情况看起来并不是太好,里边伴有着许多黏连在一起的组织。并且因为它有下呼吸道感染症状,炎症也比较严重。有些地方还是看的不是很清楚。
孙萌也看了一下后,努力的帮林任飞清扫手术视野工作。
“再再看看。”
孙萌一分钟以后报告的说道。
林任飞轻轻的点了点头,又重新开始探查患者的胸腔内部。
这时候林任飞发现患者的左下肺部已经变成了灰白色。
“囊性病变。”
林任飞小心翼翼的翻弄着患者的肺部。发现患者的病变部分已经侵袭到了上叶,
“要不要给患者玻璃外囊?”孙萌觉得这个时候应该给患者剥离外囊比较适合。
他的证实得到许可以后,孙萌开始小心的剥离开外囊。
刚玻璃外囊以后看到胆内的情况,孙萌有些吓了一跳。
“囊腔呈现多房状,零散分布了好几个大大小小不一样的子囊。怎么办?要摘除掉吗?”
“先等等再看一看。”
林任飞继续检查其他的地方,他觉得不能这么轻易的摘掉任何一个部位。
多防狼,而且有多个母狼,紫囊这种狼性病变是比较难处理的。
不一会儿林任飞又发现了好几处包虫囊腔。
不仅如此,明显可以判断出包虫囊腔内存在着,有一些液体。
如果手术过程中不小心破裂了,那么这些液体很有可能就能成为致命的威胁。
“准备吸引器。”
还没有等林任飞,说完孙萌就已经拿好了吸引器。
“在准备完毕。”
专门答应了一声以后,直接用吸引器,把囊腔内的液体全部给吸入了进去。
林任飞小心翼翼的取下了几块肺组织以后,递给了孙萌。
“拿过去检验一下。加急处理。”
没过多久病理结果就出来了。
孙萌拿着病理,结果单向林任飞报告着说道。
“结果显示单里显示肺部部分区域已经坏死,纤维化和玻璃样变。部分区域炎症性的甲流已经形成还有部分区间质纤维化,还能看见橙状角化物。”
林任飞只是简单的点了点头说道。
“好,那开始摘除包虫囊腔吧。”
孙萌听了这句话,愣了一下问道。
“按照这个结果,患者的肺部好多部分已经都用不了了,不切除肺叶吗?”
其实肺包虫病有两个手术治疗方案,就是内囊摘除和肺叶摘除。
比如打个比方的话,内囊裁除其实指的就是一个果粒摘除,肺叶切除则是把整个带有果粒儿的架子连根都拔起。
林任飞摇了摇头说道。”看这个结果单肺不受侵犯的地方,没有我想象的那么严重。所以我觉得还可以挽救。能不切除就不切除吧。把整个分液都解除了以后对患者正常的生活肯定是有一定的影响的。尽量还是给他保留完整的功能。”
“可是刚才我们也看到了包虫囊腔太多了,如果一个一个摘除的话难度会很高。如果没摘除干净,但凡留了一点包充囊,那我们这整个……”
孙萌的话还没有说完,他突然意识到站在自己面前的,这可是林任飞呀。
是那位技术上从来没有任何问题的一个医生。
林任飞看孙萌话还没有说完问道。
“还有什么其他的问题吗?”
孙萌赶紧回答到。
“没有,没有什么问题,就按照您的方法做吧。”
孙萌笑嘻嘻的闭上了嘴。
“好,那手术继续,手术刀。”
林任飞开始着手摘除每一个囊腔工作。
随着林任飞的逐步推进,一个个的囊腔都被摘了下来,一个一个都摆在了手术托盘之中。
手术室里的每一个医护人员的表情都是惊吓到麻木。
因为林任飞切除的时候极其干净利落。
果然孙萌刚才的顾虑是多余的。
放在任何一个医生上面都觉得这个操作理论上是没有问题,但谁能敢做出这种决定?决定的还如此果断。
第1003章 委屈
林任飞竟然一点犹豫都没有。直接当机立断,不切除肺叶。
肺本身就是一个非常复杂的器官,它连接着血管气管,还有各种神经和许多组织细胞谁也不敢保证这一刀下去就不会伤到患者的任何一个组织。
其他的任何一位医生在切除囊腔的时候,一定会前前后后的检查许多遍,再三确认没有问题以后,才敢下这个决心进行手术。
但是林任飞一点犹豫都没有,直接一刀就切了下去。
而且林任飞一切下来的囊肿不只是一个。如果只切除了一个囊肿,说不定还有一定的运气关系,可是林任飞切除的囊肿已经是五六个了,这绝对跟运气没有关系,说明林任飞对这个整个手术非常有信心,而且非常熟悉。
想到这里孙蒙就起了疑心直接问到。
“你以前在哪里做过这个手术吗?”
更何况在塑形探查的时候林任飞满打满算好像也就观察了患者几分钟而已。就这短短几分钟,怎么能够确定患者囊腔的分布位置,能如此精妙的避开每一个血管和神经部位。
林任飞没看出来孙萌的惊叹,只是轻描淡写的说了一句。
“没有。”
“怎么可能不可能,那你怎么能做得这么熟练熟悉还这么快干净利索。”
“你再好好想想是不是在哪里做过,只是你记不起来了,可是你的肌肉还记着这一切呢。”
林任飞自己本人很清楚,它对人体肺部周围的区域了解的已经非常精通,每一个细节都历历在目关于肺部的手术,他怎么可能出错呢?
“做多了自然而然就变快了。熟能生巧。”林任飞叹口气回答道。
“不对呀,你刚才不是说这是第1次做吗?你这是正常人的手法吗?正常人第1次做这种手术,怎么可能这么熟练,一点破绽都没有?再一个我看着你好像自信满满的样子,你肯定不会出现什么意外是吧?哪来的这种信心?”
林任飞非常严肃的回答道。
“因为我不是正常人。我是神。”
孙萌表情,很无奈的看着林任飞。
可是却反驳不了他什么。
因为他确实不是一个正常人。
……
当天晚上7点左右,整个手术算结束了。
林任飞用精妙的手艺把大大小小一共16个包虫囊将全部都给摘除了下来。
摘下来的每一个包从囊腔里边都生活着许许多多个包虫的卵和幼虫,并且还充满了液体。
包虫囊里的软和幼虫,还有那些液体同时也都是过敏原的一种。
如果一旦有一天自行破裂的话,液体会流出来,就很有可能会引起严重的过敏反应,引发的过敏性休克,严重的话甚至有可能直接导致死亡。
从这一层面来看,这位女患者其实还算挺幸运的,他这一段时间的剧烈咳嗽也并没有让囊腔爆裂开,否则就不是像现在这样单纯的咳嗽或者是呕吐这么简单的。
一旦那些液体流露出来的话,可能华佗在世也帮不了他了。
当然这个女孩另外一个幸运之处就是他碰到了林任飞。
这整个过程的手术能如此精湛,肯定跟林任飞的手术技能是脱不开关系的。
囊腔里边包含的液体在手术过程中是极其容易导致破裂的。
在整个手术过程中,林任飞竟能巧妙的避开了这一点,大大的降低了手术过程人体能所带来的损害。这也让患者在手术以后的恢复期间能保持一种良好的状况。
手术结束以后,林任飞跟患者家人们沟通了一下手术的整个过程,然后他直接回到急诊科洗了个澡,换上了衣服,直接下班回到了家。
刚下电梯还没有进屋,就听到隔壁女房东,阿美似乎好像在打游戏似的,从房间里传出来了,一阵枪击声。
林任飞刚打开门要进屋的时候,女房东突然走了出来。
他依靠在墙上,懒洋洋的跟林任飞说道。”你这是刚回来吗?这都几点了你才下班呢?”
这个口气,这个模样,真是像极了,在家里等待一天丈夫下班儿的小媳妇。
听到女房东这个口气,林任飞先是愣了一下,然后回头左右瞅了瞅确定,这个女房东是不是跟自己说话。
“您是在跟我说话吗?”
林任飞怀疑的问道。
“是啊,就跟你说话呢。这里还有其他人吗?”
林任飞有些不知所措。
“噢,是的,哦,我刚下班,那你也好好休息吧。”
“哎,等等,先别着急进去啊。那个什么我的那个电脑坏了,能帮我看一看修一修吗?”
“不对呀,我刚才还听到您打游戏呢,那枪战声音还打的挺激烈的。”
“唉呀,对呀,刚才还好好的,这会不知道怎么了。突然就不行了。”
阿梅瞅了林任飞一眼,然后转身把自己家的房门给打开,示意让林任飞进去。
“占用不了你太多的时间,可能你一眼就能看出来毛病呢,就帮我看一看吧,我还等着继续打游戏呢。”
第1003章 委屈
“可是我不太懂电脑。估计我去了也帮不上什么忙。”林任飞实话实说道。
“那我现在该怎么办?我也不懂电脑,我只负责打游戏。”
他们俩互相对视着,突然气氛变得非常尴尬。安徽一时之间也不知道该怎么办好。
就这么不管,直接进屋好像也不是那么回事儿。
林任飞只好说道。
“那我帮你看看吧,可是我不敢保证我一定能修好。”
“好的好的,先进来帮我看看,三个臭皮匠还顶一个诸葛亮呢,我们俩一起研究研究说不定就能修好呢。”
女房东开心的笑了起来。
林任飞进了屋发现电脑屏确实已经蓝屏了,还发出一种滴滴滴的警报声。
阿福也是第1次见到这种现象,也不知道该怎么处理。可是他心里明白,电脑一旦出现问题,首先就是重启。
重启了以后发现还是蓝屏,还是发出滴滴滴的警报声。
“把电脑的整个电源都给拔掉,然后再试试。”
林任飞也很无奈,他确实不太懂电脑。
房东也乖乖的把电脑的整个电源都给拔了。
把电源拔了以后警报声也没有了,房间里也安静了许多。
林任飞觉得这个气氛有些奇怪,赶紧说到。
“现在在开电脑试试吧。”
女房东剪剪头插上了电源,按下了电脑的开机键。
可是没有让他想到的是电脑竟然正常启动了。
“哇,你好厉害呀,修好了。”女房东心虚的说道。
林任飞心想,我也没干什么呀,只是查了一下电脑。
林任飞纳闷的问道。”你这个电脑看起来非常新,非常不错呀。怎么还会出现蓝屏这种状况呢?”
女房东表情尴尬地说道。
“我也不知道啊,可能我一次性打开的文件太多了吧。我本来是开幻灯片制作一些图片来着,后来做着做着做闹心了,就打开了游戏,玩一会儿游戏。然后又觉得那个游戏没有意思,又打开了英雄联盟玩一玩,结果不知道怎么了,就直接卡死了,然后变蓝屏。不管怎么说,那还得谢谢你呀,你看我就说你会修电脑吧。”
正常人做完一个文件,不是关掉再启动下一个程序吗?
难道他也不是正常人?把电脑所有的程序都给打开才可以。
林任飞觉得这个人也很奇怪,可是也并没有多说什么。
女房东看着这个呆呆的林任飞,心情有些愉快,他到处看了看,想找点什么东西给林任飞。表示一下自己的感激之心。
他四处张望,正好看见电脑旁边放着许多零食,随便拿了一个饼干和饮料递给了林任飞。
“这个送给你,你吃吧,也表示一下我对你的感激。”女房东开心的说道。
看着自己手上的零食,林任飞这时候才注意到,艾美的电脑房简直就是每一个男生心目中的天堂。
高端的显示器,还有各种游戏机,ps4.旁边还有一个特别高大的书架,更准确的说的话应该可以说是货架,因为这个书架上面摆满了各种小零食。这这些零食多的都可以开一家小卖铺了。
“看看有没有你想吃的,你随便拿走。如果这里没有你喜欢的,我给你买一个都可以。”阿美笑嘻嘻的说道。
林任飞摇了摇头,表示了一下感谢,赶紧回到了自己的房间里。
……
上午9:00左右。中山篮球场。
阿刚拿着手机拨通了一个电话,高兴的大声喊道
“阿标,你怎么还不出来打球?大家都等你呢。难不成你是在化妆,怎么跟女的一样这么磨叽。”
从手机的对面传来了不甘示弱的声音。”你等着,等我下去看我怎么虐你。正出门呢,马上来。”
没过几分钟,一群人就来到了中山篮球场上面。
阿刚也乐呵呵的跟他们几个打了声招呼,没有多说废话,直接就分组开始打了比赛。
打了半个多小时,以后中场休息。
阿刚拿出毛巾擦了擦满脸的汗水,说到。”这大冬天的幸亏还有这么个篮球场,让我们打打球。真是舒服啊。不然像以前天天在外边打球,真是冻死了。那篮球都没法打。”
说着说着,阿刚直接盘腿坐在了地上。
旁边的一个队友也笑着说道”就你事儿多能打就不错了,还分什么室内室外?你渴不渴?喝水不?”
然后直接递给阿刚一瓶饮料。”这么凉。,冰的”
阿刚也没有多想直接拧开瓶盖,咕噜咕噜的直接灌下去了一大半饮料。
“唉呀,我早上好像吃坏什么东西了,我肚子疼,我上趟厕所啊。”
阿刚没有理会队友们的吵架,直接跑到了厕所。
其实谁都知道,大量的运动以后喝特别凉的水是对身体非常不好的,但他们都是大学生,平时也非常的喜欢运动,身体也非常健壮,所以没有人过多的担心,这方面的细节也不太在意。
“哎呀,也正好休息一会儿,今天打球怎么感觉这么累累死啦。”其中一个人搜完直接躺在了地上。
“我就说你缺乏运动量吧,别老熬夜打游戏了。我看你今天跑两步就喘的不行了,真是猪队友啊。”
“不过阿刚这个小子今天状态是真好啊。我看他三分球一共投了4个,那4个全部都进去了。”
“一会儿下半场我可得好好教训教训他了。不能让他如此得意。”
队友们聊了半天,可是阿刚始终也没有回来。
“这都快半个小时了吧,这小子怎么还不回来?不是掉进厕所里了吧?”
“还是去看看吧,别出了什么事了。”球队里还是有细心的人说道。
其中一个人站了起来。
“哎呀,还是我去吧,我看你们一个个懒洋洋的都没有起来的意思。”
说完他起身就往厕所走过去。
可是还没等他到厕所就在篮球场外边就看到了阿刚。
阿刚依靠在墙壁上表心,看上去非常痛苦,他使劲儿的抱着肚子。
“你这是怎么了?是哪里不舒服?”
队友见阿刚哪里不对劲,赶紧问到。
阿刚皱起眉头,指了指自己的胸口。挤出来了一句。”好疼。”
阿刚觉得从他的胸口内部传来了一阵压迫感,就像有好几块大石头,整个压在了自己胸口一样。那石头的沉重感都无法让他正常呼吸。
队友大喊了一声,所有人都感到了阿纲身边。
“快先叫救护车。”
“阿刚你这是怎么了?真的是早上吃坏什么东西了吗?那也不能这么严重啊。咱们赶紧先去医院看一看吧。”
阿刚的脸色越来越差。他们一刻也不敢耽误。直接把阿刚送到了医院。
……
“适宜一名男性患者才19岁,燕京城市的体育生。身体应该很好。据他们队友说,运动以后喝了一瓶500毫升的能量饮料,而且还是冰凉的。然后就突然出现胸闷和胸痛的现象。感觉呼吸也不是很顺畅。在救护车上出现过一次呼吸骤停的现象,经过抢救以后,呼吸逐渐就恢复了正常,现在情况比较危急。”
听完张泠的汇报以后,林任飞说道。
“先准备一个抢救室,然后直接把一个手术室给清理出来,先预备着。”
大量运动以后直接喝了500毫升的凉水还出现呼吸不顺畅的现象。
这种情况却是,非常棘手。腹痛的原因几乎就那么几个,比如说冠脉痉挛,纵膈气肿,食道痉挛或者穿孔和AAD。
当然要是不严重的话,很有可能也是运动后的气胸现象。
按照张泠刚才的介绍,这名大学生剧烈运动后,喝了大量的运动饮料。说明食管痉挛的可能性是最大。
但是林任飞现在想不明白的地方就是为什么会出现呼吸停造的现象?
正常来说是一个体育生,身体素质应该是好于正常人的,运动以后即使是喝了大量的冷饮料,也不至于出现这么严重的状况。
所以林任飞觉得这件事情没有那么简单。
紧急情况下可能就得动手术,事先准备手术室还是有必要的。
其实一直到现在急诊科这边也收到了不少,运动后喝了大量凉水患者。